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扫房“扫“出“肩周炎”,这可怎么办?

骨科大夫 2021-08-04

“二十三,糖瓜粘,二十四,扫房日”

对于平时日常忙碌的我们,年前的大扫除,可谓房前屋后,如火如荼!

往往在这个时候,因家务活繁忙、受凉等引起的急性肩周炎的患者骤增。


“怎么就一晚上的时间,肩膀就‘冻’住了”

“我的肩膀以前从来没疼过,“针扎一样疼”

去了医院,大夫说是“急性肩周炎”邻居王大爷说



原来进行完家庭大扫除以后

他躺在沙发上休息,保持左手支撑头部的姿势直到迷迷糊糊的趟在沙发上睡着了。

第二天一早,他醒来时,突然就不能抬起左胳膊了

骨小编提示:如果出现了此类急性病症发生,一定要尽快前往医院就诊,延缓一周,可能发展成为慢性肩周炎,需要长期治疗。

肩关节挛缩僵硬的“冻结”状态给“解冻”,肩周炎在治疗上一定要经历一个锻炼的痛苦过程。

那么,什么是肩周炎到底如何有效预防?我们一起了解一下!



肩周炎

通常所说的肩周炎又多半指的是冻结肩。

因50岁左右为高发年龄,

又叫“五十肩“,以中老年人多见。



肩关节在日常生活中活动使用频繁

周围软组织经常受到来自各方面的磨擦挤压,长期过度活动,姿势不良等所产生的慢性致伤力是主要的致病因素;

由于肩周的肌肉、肌腱、韧带、滑囊和关节囊等软组织发生慢性无菌性炎症外伤、慢性劳损、较长时间不活动或固定、或局部受风寒侵袭等诱因而发作。



冻结肩(肩周炎)病理过程分为3期

凝结期

早期病变主要位于肩关节囊。肩关节造影显示关节囊紧缩,关节囊下皱褶互相粘连而消失,肱二头肌长头腱与腱鞘间有薄的粘连。

冻结期

以后随着病变程度加剧,进入冻结期。此期除关节囊严重挛缩外,关节周围软组织均受累,退行性变加剧,滑膜充血、组织缺乏弹性。喙肱韧带挛缩限制了肱骨头外旋,冈上肌、冈下肌、肩胛下肌挛缩,肱二头肌长头腱鞘炎,使肩关节活动明显受限。

解冻期

经7~12个月后炎症逐渐消退,疼痛消失,肩关节活动功能逐渐恢复,称解冻期。


临床表现

肩痛、

肩关节活动障碍、僵硬

肩周肌肉萎缩。

好发于40岁以上中老年

女多于男(约3:1),左肩多于右肩

亦可两侧先后发病,起病缓慢,病程较长

夜间明显,活动受限,逐渐加重

X线检查可发现肩关节骨质疏松,无骨质破坏


治疗



急性期止痛为主。使用非甾体抗炎镇痛药,如消炎痛、扶他林、芬必得等

均有较好的抗炎镇痛的效果

治疗方法:推拿、热疗、针灸及局部注射醋酸氢化考的松等。

另外,患侧肩部功能锻炼也极为重要。

手术方法:主要有肱二头肌长头腱固定或移位术、喙肱韧带切断术。预后良好,多能自愈。

若积极进行锻炼及其他治疗,则病期短,恢复快。痊愈后也可再复发。

冻结肩的预防

1.避免长期过度活动,姿势不良等所产生的慢性致伤因素。

2.注意肩关节局部保暖,随气候变化随时增减衣服,避免受寒受风及久居潮湿之地。

3.避免过度劳累,避免提重物,注意局部保暖。

4.要加强身体各关节的活动和户外锻炼,防止意外损伤。

5.老年人要加强营养,补充钙质,如吃牛奶,鸡蛋,豆制品,骨头汤,黑木耳等,或口服钙剂。

6.急性期不宜做肩关节的主动活动,可采用热敷、轻手法推拿、按摩等方法综合治疗,注意热敷时不要烫伤。


本文内容由骨科大夫综合整理排编

图片来源自网络

文章仅供参考和学习分享

 一切视患者自身情况和以专业医生诊断治疗为准

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